Blokada korzenia nerwowego w otworze międzykręgowym jest to procedura stosowana w diagnostyce i leczeniu bólu związanego z uciskiem nerwu w otworze międzykręgowym, przez który nerwy wychodzą z kanału kręgowego.
Cel zabiegu:
1. **Diagnostyczny**: Identyfikacja konkretnego korzenia nerwowego, który powoduje ból.
2. **Terapeutyczny**: Zmniejszenie stanu zapalnego i bólu w okolicy uciśniętego nerwu.
Jak działa:
– W okolicę uciśniętego korzenia nerwowego wstrzykuje się lek przeciwzapalny (steryd) oraz środek znieczulający (anestetyk).
– Steryd redukuje stan zapalny, a anestetyk zapewnia natychmiastową ulgę w bólu.
Wskazania do zabiegu:
– **Zwyrodnienie kręgosłupa** (np. osteofity, czyli narośla kostne).
– **Stenoza otworu międzykręgowego** (zwężenie otworu, przez który wychodzi nerw).
– **Dyskopatia** (przepuklina dysku uciskająca nerw).
– **Rwa kulszowa** lub **rwa barkowa** (ból promieniujący wzdłuż nerwu).
– **Zapalenie korzeni nerwowych** (radikulopatia).
Przebieg zabiegu:
1. Pacjent leży na brzuchu na stole zabiegowym.
2. Skóra w okolicy zabiegowej jest dezynfekowana i znieczulana miejscowo.
3. Pod kontrolą **fluoroskopii** (obrazowanie rentgenowskie w czasie rzeczywistym) lekarz wprowadza igłę w okolicę otworu międzykręgowego, gdzie znajduje się uciskany nerw.
4. Może zostać podany środek kontrastowy, aby potwierdzić prawidłowe umiejscowienie igły.
5. Wstrzykuje się lek (steryd i środek znieczulający).
6. Igła jest usuwana, a miejsce nakłucia zabezpieczane opatrunkiem.
Korzyści:
– Skuteczne zmniejszenie bólu w okolicy uciśniętego nerwu.
– Redukcja stanu zapalnego.
– Możliwość potwierdzenia źródła bólu.
Ryzyko i skutki uboczne:
– Przejściowe drętwienie lub osłabienie w obszarze unerwianym przez dany nerw.
– Infekcja lub krwawienie w miejscu wkłucia.
– Rzadko: uszkodzenie nerwu lub reakcja alergiczna na podany lek.
– Przejściowe nasilenie bólu przed uzyskaniem ulgi.
Rekonwalescencja:
– Pacjent może zwykle wrócić do domu tego samego dnia.
– Ulga w bólu może pojawić się już po kilku godzinach (dzięki środkowi znieczulającemu) i utrzymywać się przez kilka tygodni (dzięki sterydowi).
– Zaleca się unikanie intensywnej aktywności fizycznej przez 24-48 godzin.
Skuteczność:
– Wielu pacjentów odczuwa znaczną ulgę w bólu, choć efekty zależą od przyczyny dolegliwości.
– Jeśli zabieg jest skuteczny, można go powtórzyć w przypadku nawrotu bólu.
Jeśli rozważasz ten zabieg, skonsultuj się z lekarzem specjalistą (neurologiem, ortopedą lub specjalistą medycyny bólu), aby ocenić, czy jest to odpowiednia metoda leczenia w Twoim przypadku.